擦地擦到險截肢醫：手有外傷出現2情況快就醫

09:302024/06/17

中時新聞網

醫師提醒民眾進行擦地等清潔工作時，應戴上手套保護手部。（示意圖，Shutterstock／達志）

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一名婦人手指有退化性關節炎，連帶使右手中指出現黏液囊腫，有天不慎弄破囊腫，她不以為意繼續擦地，3天後手指竟嚴重紅腫如香腸、痛徹心扉，就醫才知併發「化膿性腱鞘炎」，經3次清創手術，住院半個月，才救回手指。醫師提醒手指傷口若出現紅腫熱痛、活動受限等情形，有可能是細菌吃進腱鞘，要趕緊就醫，否則嚴重恐截肢，甚至併發敗血症有致死危機。

收治病例的手外科會理事長、林口長庚醫院整形外傷科主任許聰政表示，這名70多歲婦人年輕過於操勞，雙手手指都有退化性關節炎，右手中指指甲根部也因此有黏液囊腫，發病前她在擦地時，不慎弄破了囊腫，因不會痛，她就繼續擦地。

婦人右手中指併發化膿性腱鞘炎，出現紅腫熱痛、活動受限病況。（圖／許聰政醫師提供）

兩天後婦人傷指的遠端關節紅腫疼痛，原本傷口流出的不再是清澈的黏液而成了膿汁，婦人才開始用消毒藥水擦傷口，吃止痛藥，又隔了1天病程快速進展至手指根部，整根手指紅腫如根小香腸，手指掌側根本碰不得，一碰就痛，手指頭要一直維持微彎姿勢，若想伸直手指即劇痛難忍，至診所初步處置後，病況仍持續惡化，蔓延至手掌，因此來掛他的門診。

許聰政說明婦人罹患的是「化膿性腱鞘炎」，是一種手部很嚴重感染的疾病，它主要影響手指和手的肌腱鞘。腱鞘是包裹在肌腱外的一層膜狀結構，幫助肌腱順暢移動。當腱鞘受到細菌感染時，就會導致化膿性腱鞘炎，若不及時處理，可能會導致永久性的功能喪失，甚至得截肢，或因引發敗血症，有致命危機。